4月2日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《國家三級公立醫(yī)院績效考核操作手冊（2022版）》以下簡稱“手冊”。

來源：國家衛(wèi)健委

在本次三級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系中，新增了1項(xiàng)重要指標(biāo)——“重點(diǎn)監(jiān)控高值醫(yī)用耗材收入占比”，這個新增指標(biāo)尤為引人關(guān)注。

一直以來，國家政策對于高值耗材的管理便要求頗高，2019年國務(wù)院要求完善高值醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用管理，并將其納入公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核評價體系。同時，制定醫(yī)療器械唯一標(biāo)識系統(tǒng)規(guī)則，建立高值醫(yī)用耗材價格監(jiān)測和集中采購管理平臺。

高值耗材精細(xì)化管理，一直以來是醫(yī)院運(yùn)營管理過程中的重難點(diǎn)，由此衍生出了高值耗材的SPD管理模式。通過科技物聯(lián)網(wǎng)手段，針對采購、配送、領(lǐng)用、結(jié)算等過程進(jìn)行院內(nèi)供應(yīng)鏈的監(jiān)管與追溯。

經(jīng)過近五年的發(fā)展，SPD運(yùn)營模式已經(jīng)日漸成熟，儼然已經(jīng)成為了高值耗材院內(nèi)運(yùn)營管理的重要基石之一。國內(nèi)眾多三級以上醫(yī)院已經(jīng)紛紛投入SPD建設(shè)。

根據(jù)惠宏醫(yī)療管理研究中心主任余慶松解讀，所謂重點(diǎn)監(jiān)控高值醫(yī)用耗材收入占比，是指考核年度醫(yī)院重點(diǎn)監(jiān)控高值醫(yī)用耗材收入占同期耗材總收入比例。

國家2022年從國考的高度管控高值耗材，說明其他領(lǐng)域的管控已經(jīng)取得一定成效，現(xiàn)在朝著“深水區(qū)”進(jìn)發(fā)！高值耗材的管控，從成本控制角度，肯定是一個重點(diǎn)管控領(lǐng)域。

根據(jù)盤谷醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)院的成本管控痛點(diǎn)主要體現(xiàn)在以下四個方面：

1、耗材過期風(fēng)險高，醫(yī)院成本增加；

2、無科學(xué)合理的手段評判科室消耗合理性，浪費(fèi)情況時有發(fā)生；

3、藥品、耗材零加成后，醫(yī)院不得不承擔(dān)各項(xiàng)物資的管理成本；

4、備貨不合理，產(chǎn)生溢庫風(fēng)險，占用資金。

經(jīng)過驗(yàn)證，以上痛點(diǎn)均可通過SPD模式得到有效解決。在醫(yī)用耗材的效期提醒、跑冒滴漏、配送管理、科學(xué)分析、領(lǐng)用追溯、庫存清零、使用結(jié)算等諸多板塊都進(jìn)行了有效管理，極大程度的降低了醫(yī)院的管理難度與管理成本。