全國(guó)耗材帶量采購(gòu)開始后帶來(lái)了哪些影響
- 2021-06-28 15:13:00
- 盤谷醫(yī)療 原創(chuàng)
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2021年6月4日,國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、財(cái)政部 國(guó)家衛(wèi)生健康委、市場(chǎng)監(jiān)管總局、國(guó)家藥監(jiān)局、中央軍委后勤保障部聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于開展國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)和使用的指導(dǎo)意見》,文件指出,各省、自治區(qū)、直轄市人民政府,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)等有關(guān)單位來(lái)貫徹執(zhí)行。
該文件標(biāo)志著高值耗材帶量采購(gòu)已經(jīng)全國(guó)普及。自進(jìn)入2019年以來(lái),全國(guó)各地紛紛開始了集采的浪潮。目前已經(jīng)從藥品領(lǐng)域擴(kuò)大到耗材領(lǐng)域,更有聲音表示未來(lái)將延伸到設(shè)備領(lǐng)域。
2021年6月23日,央視《新聞1+1》欄目連線上海醫(yī)保局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)處處長(zhǎng)龔波,解讀第五批國(guó)家組織藥品集采工作。
龔波表示:“在帶量采購(gòu)原理上,藥品和高值耗材應(yīng)該是相通的,但相對(duì)于藥品來(lái)說(shuō),醫(yī)用耗材分類比較多,而且分類的標(biāo)準(zhǔn)又不統(tǒng)一,最主要是缺乏一個(gè)權(quán)威的質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。正因?yàn)檫@樣,很難去用單一的競(jìng)價(jià)方式來(lái)對(duì)高值耗材進(jìn)行帶量采購(gòu),這也是相對(duì)于藥品來(lái)說(shuō)高值用耗材帶量采購(gòu)?fù)七M(jìn)稍慢一些的原因。”
雖然耗材與藥品集采存在不同,但部分臨床用量較大、采購(gòu)金額較高、臨床使用較成熟、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)較充分、同質(zhì)化水平較高的高值耗材,是完全有條件被納入集采范圍的。
那么在如此趨勢(shì)下,對(duì)醫(yī)療行業(yè)帶來(lái)了哪些影響呢?
3月25日,據(jù)人民日?qǐng)?bào)消息,京津冀“3+N”聯(lián)盟冠脈擴(kuò)張球囊類醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動(dòng)采購(gòu)中選結(jié)果在天津公布,共有31家企業(yè)的72個(gè)產(chǎn)品中選,其中28個(gè)外資企業(yè)產(chǎn)品,44個(gè)國(guó)內(nèi)企業(yè)產(chǎn)品,國(guó)內(nèi)產(chǎn)品平均降價(jià)90.72%,進(jìn)口產(chǎn)品平均降價(jià)88.97%。
經(jīng)過(guò)集采,聯(lián)盟地區(qū)冠脈擴(kuò)張球囊價(jià)格從均價(jià)3401元下降至319元,與2020年相比,相同企業(yè)的相同產(chǎn)品平均降價(jià)90%。
今年初,南京市醫(yī)保局在南京醫(yī)用耗材國(guó)際博覽館對(duì)一次性腹腔穿刺器、一次性血糖試紙兩類醫(yī)用耗材展開帶量采購(gòu)談判。
兩類醫(yī)用耗材平均降幅67.42%,最高降幅91.23%,最低降幅41%,單組降幅最高為腹腔穿刺器常規(guī)組,降幅為90.16%,單組最低降幅為單孔多通道組41.26%。
6月11日,江蘇省第五輪公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材聯(lián)盟帶量采購(gòu)的結(jié)果已正式出爐。據(jù)公示中顯示,通過(guò)此次集采,心臟起搏器平均降價(jià)6成,冠脈球囊最高降幅94%!
2020年11月5日,國(guó)家冠狀動(dòng)脈支架帶量采購(gòu)開鑼,中標(biāo)結(jié)果已經(jīng)出爐,其中知名進(jìn)口品牌美敦力由以前的一萬(wàn)九千元直接爆出648元的超低價(jià),價(jià)格降幅高達(dá)97%,勇奪價(jià)格降幅第一名,國(guó)產(chǎn)企業(yè)吉威醫(yī)療報(bào)價(jià)469元嗨翻全場(chǎng),還有雅培,信立泰,百多力,脈勝醫(yī)療四家企業(yè)未中標(biāo)。此次冠脈支架集中帶量采購(gòu)已接近成本價(jià)中標(biāo)對(duì)醫(yī)療器械行業(yè)的影響深遠(yuǎn),意義重大。
據(jù)八點(diǎn)健聞統(tǒng)計(jì),前四批藥品集采157個(gè)品種中,只有18個(gè)品種,原研藥中標(biāo)。
而且在具體執(zhí)行中,雖然國(guó)采規(guī)則給未中標(biāo)產(chǎn)品留有空間,并且強(qiáng)調(diào)盡量保證用藥連貫性,但是,很多地方還是直接“一刀切”,也就是直接將沒(méi)有中選的原研藥踢出醫(yī)院。
大批“明星藥”,如:輝瑞的立普妥(阿托伐他?。?、絡(luò)活喜(苯磺酸氨氯地)、賽諾菲的波立維(氯吡格雷)、阿斯利康的可定(瑞舒伐他?。┑榷家呀?jīng)以院外為主戰(zhàn)場(chǎng)了。
IQVIA公布的2021年第一季度中國(guó)醫(yī)院藥品數(shù)據(jù)顯示,曾經(jīng)雄踞榜首的輝瑞立普妥、賽諾菲的波立維,都已經(jīng)跌出了TOP10行列。
在此浪潮下,耗材市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)同樣激烈。多家械企開始在傳統(tǒng)銷售路徑的基礎(chǔ)上,開始布局信息化建設(shè)、電商、互聯(lián)網(wǎng)+等新領(lǐng)域,以尋找新的突破。其中拜耳、邁瑞、強(qiáng)生、樂(lè)普等頭部企業(yè)更是動(dòng)作頻頻,多面布局。
短期來(lái)看,雖然產(chǎn)品價(jià)格可能會(huì)面臨一定沖擊,但進(jìn)口替代仍有望帶來(lái)以價(jià)換量的紅利。長(zhǎng)期來(lái)看,擁有自主創(chuàng)新能力、業(yè)務(wù)多元化布局,或是單一產(chǎn)品具有高技術(shù)含量和高附加值,在差異化競(jìng)爭(zhēng)中具有明顯優(yōu)勢(shì)的國(guó)產(chǎn)龍頭企業(yè)有望在行業(yè)洗牌中受益。
2020年11月5日,國(guó)家高值耗材帶量采購(gòu)第一單——冠脈支架集采在天津?qū)嵤罡呓捣?6%,平均降幅93%,均價(jià)從1.7萬(wàn)元降至700元。國(guó)采“殺傷力”驚人,冠脈支架自此進(jìn)入“百元時(shí)代”。
據(jù)南岸網(wǎng)報(bào)道,在國(guó)家組織的五批藥品集中帶量采購(gòu)中,平均降幅最高達(dá)到了82%,最低超過(guò)了50%,五批藥品集中帶量節(jié)約資金超過(guò)4000萬(wàn)元。同時(shí),截至當(dāng)前,參與南岸區(qū)一般醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)22家,采購(gòu)數(shù)量313.88萬(wàn)支(套),節(jié)約金額近700萬(wàn)元。
據(jù)貴州日?qǐng)?bào)報(bào)道,自去年3月開始,有患者常用的氫氯吡格雷片從原來(lái)每盒119元降到每盒17.8元,降價(jià)幅度達(dá)到85%,每月節(jié)省了400多元。
在醫(yī)療耗材方面,去年以來(lái),播州區(qū)中醫(yī)院與骨科耗材供應(yīng)商多次協(xié)商,并達(dá)成共識(shí),耗材類降價(jià)幅度在20%左右,去年,為患者節(jié)省了300多萬(wàn)元。
齊魯網(wǎng)閃電新聞3月22日訊 近日,山東省醫(yī)保局等4部門發(fā)布關(guān)于執(zhí)行山東省首批醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果的通知。通知指出,3月30日起,全省各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將向患者銷售降價(jià)后的中選產(chǎn)品,首批5類高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果落地執(zhí)行。
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